רדיוכירורגיה סטריאוטקטית מבוססת על מידע המתקבל ממכשירי דימות, אשר מגדירים את המטרה (גידול, מום, מבנה אנטומי של המוח במקרים של טיפול באפילפסיה או כאב) וממקמים אותה באופן מדויק.
בדיקת :MRI
MRI הינה השיטת העשירה ביותר כיום להדמיית המוח וחוט השדרה ולתהליכים הפתולוגים המתפתחים בתוך או בסמוך להם. את הבדיקה מבצעים סמוך ליום הטיפול בפרוטוקולים מיוחדים המאפשרים לדמות את הגידול בצורה הטובה ביותר. משך הבדיקה: 20-15 דקות. היא אינה כרוכה בקרינה או בכאב ואין צורך בצום.
בניית מסכה:
בזכות הרובוטיקה שבמכשיר ה- Novalis והיכולת לקבל מידע בזמן אמת על מיקום החולה, אין צורך יותר בקיבוע במסגרת סטריאוטקטית מתכתית. במקומה, בונים עבור המטופל מסכת פלסטיק קלה וידידותית, אשר אינה מכאיבה ומותאמת לראש המטופל ולתווי פניו הייחודיים. היא מקצרת את משך הטיפול וחוסכת אי נוחות למטופל.
מטרת המסכה הינה להבטיח שתנוחת הראש תהיה אחידה בזמן דימות במכשיר ה- CT ובזמן הטיפול.
סריקת CT
סריקת CT נעשית סמוך ליום הטיפול או ביום הטיפול עצמו. מטרתה היא לאפשר מיקום מרחבי של המטרה ולחשב את ספיגת הקרינה. את הנתונים מזינים למחשב לתכנון הטיפול. את הסריקה מבצעים כאשר המסכה מורכבת על ראש המטופל. אחרי הסריקה אפשר להוריד את המסכה עד הטיפול עצמו.
תכנון הטיפול
בשלב זה ד"ר שפיגלמן וצוותו מתכננים את הטיפול על סמך ממצאי ה-MRI וה- CT. את הממצאים אנו מזינים למחשב רב עוצמה המצויד בתוכנה ייעודית. באמצעות תוכנה זו, אנו מבצעים שחזורים תלת-ממדיים של הדימות. אנו ממזגים את התמונות השונות ומגדירים את הגידול.
ד"ר שפיגלמן וצוותו מגדירים כיצד אלומות הקרינה יחדרו ממקומות שונים במרחב. אנו מוודאים שמנת הקרינה הרצויה תכסה את כל הגידול ולא תהיה חשיפה לקרינה של מבנים רגישים.
לאחר מכן, אנו מזינים את כל אינפורמציית התכנון למחשב ה- Novalis.
הטיפול ברדיוכירורגיה סטריאוטקטית
בחדר ה- Novalis המטופל שוכב על מיטה רובוטית כשהמסכה על ראשו.
לאחר שמכיילים את המכשיר כך שהמטרה נמצאת במרכז, הצוות המטפל יוצא מהחדר.
הצוות שומר על קשר עין רציף עם המטופל בטלוויזיה במעגל סגור בזמן שהמכשיר מופעל.
המאיץ הקווי מסתובב סביב ראש החולה, תוך כדי פליטת מאות אלומות קרינה המותאמות לצורת המטרה. הקרינה לא מורגשת ולא נראית לעין.
נדרשים מספר סיבובי מכשיר להשלמת הטיפול. לאחר כל סיבוב, המיטה הרובוטית מסובבת אף היא מספר מעלות, כך שאזור אחר של הראש יוגש לחדירת הקרן. לאחר מכן, מקרינים פעם נוספת. כיול המערכת נבדק כל העת ע"י דימות בזמן אמת.
את הטיפול אנו מבצעים ללא צורך בהרדמה. זמן הטיפול הוא בין עשרים לארבעים דקות.
לאחר הטיפול:
המטופל משתחרר מיד בתום הטיפול עם הנחיות למעקב וטיפולים תרופתיים נדרשים.
פגישות המעקב מתבצעות בפרקי זמן שונים בהתאם לסוג הגידול.
